Tu dors parfaitement bien une partie du mois, puis quelques jours avant tes règles, tes nuits deviennent plus compliquées ? Difficultés à t’endormir, réveils nocturnes, sommeil moins réparateur ou envie de dormir davantage peuvent accompagner la période prémenstruelle chez certaines femmes.
Le cycle menstruel et le sommeil entretiennent des relations complexes. Les variations hormonales du cycle peuvent influencer certains paramètres physiologiques liés au sommeil, mais cela ne signifie pas que toutes les femmes dorment systématiquement moins bien à certaines phases du cycle. Les troubles du sommeil semblent notamment plus fréquents lorsque des symptômes prémenstruels ou des règles douloureuses sont présents.
À retenir
Est-ce normal de mal dormir avant ses règles ?
Cela peut arriver. Une moins bonne qualité de sommeil est rapportée chez certaines femmes pendant la période prémenstruelle, particulièrement lorsqu'elles présentent un SPM.
Le SPM peut-il perturber le sommeil ?
Oui, les troubles du sommeil font partie des symptômes pouvant accompagner le syndrome prémenstruel.
Pourquoi suis-je fatiguée si je dors mal avant mes règles ?
Un sommeil perturbé peut participer à la sensation de fatigue ou de somnolence pendant la journée. La fatigue peut également faire partie du SPM indépendamment des difficultés de sommeil.
Le sommeil change-t-il forcément au cours du cycle ?
Non. Les recherches ne montrent pas une dégradation systématique du sommeil chez toutes les femmes au fil du cycle.
Le cycle menstruel peut-il influencer le sommeil ?
Oui, mais la relation est plus subtile qu'un simple « telle hormone monte, donc tu dors mieux ; telle hormone descend, donc tu dors moins bien ».
Au cours d'un cycle menstruel, les concentrations d'œstrogènes et de progestérone évoluent. Ces variations s'accompagnent de changements physiologiques qui peuvent concerner notamment la température corporelle et certains paramètres de l'activité cérébrale pendant le sommeil. Les recherches ont par exemple observé des modifications de l'activité des fuseaux du sommeil entre les phases folliculaire et lutéale.
Pour autant, les mesures objectives de continuité du sommeil restent relativement stables au cours d'un cycle menstruel régulier chez les jeunes femmes ne présentant pas de troubles liés aux règles. C'est une nuance importante : avoir un cycle menstruel ne signifie pas automatiquement mal dormir à certains moments du mois.
Pourquoi est-ce que je dors mal avant mes règles ?
C’est surtout la période précédant les règles qui nous intéresse dans le cadre du SPM et du sommeil.
Chez certaines femmes présentant des symptômes prémenstruels, la qualité du sommeil ressentie peut se dégrader à l’approche des règles. Cela peut se manifester par des difficultés à s’endormir ou à rester endormie, une sensation de sommeil moins réparateur ou davantage de somnolence pendant la journée. Une revue systématique portant sur 35 études a retrouvé une association entre SPM et plusieurs dimensions du sommeil, notamment sa qualité, sa durée, la somnolence diurne et les difficultés d’endormissement ou de maintien du sommeil.
Cela ne signifie pas pour autant que le SPM provoque nécessairement une insomnie. L’intensité et la nature des symptômes peuvent être très différentes d’une femme à l’autre.
Quels troubles du sommeil peuvent apparaître avant les règles ?
Les changements ressentis ne sont pas les mêmes chez toutes les femmes. Certaines ont principalement du mal à s'endormir, tandis que d'autres se réveillent davantage pendant la nuit ou ont simplement l'impression que leur sommeil est moins réparateur.
Pendant la période prémenstruelle, on peut notamment observer :
- des difficultés à s'endormir ;
- des réveils nocturnes ;
- un sommeil perçu comme moins réparateur ;
- une durée de sommeil insuffisante ;
- une somnolence ou une fatigue plus importante pendant la journée.
Ces manifestations peuvent accompagner d'autres symptômes physiques ou émotionnels du SPM. C'est leur caractère cyclique, avec une apparition répétée avant les règles puis une amélioration après leur arrivée, qui peut aider à repérer leur relation avec le cycle.
Peut-on avoir des insomnies avant les règles ?
Des symptômes d'insomnie peuvent être rapportés pendant la période prémenstruelle, notamment chez certaines femmes présentant un SPM. Mais une mauvaise nuit occasionnelle avant les règles ne suffit évidemment pas à parler d'un trouble de l'insomnie.
Si tu constates que tes difficultés d'endormissement ou tes réveils apparaissent régulièrement à la même période, suivre ton sommeil parallèlement à ton cycle peut être intéressant. Pendant deux ou trois cycles, tu peux noter la date de tes règles, ton heure de coucher, les réveils nocturnes, ton niveau de fatigue au réveil et les autres symptômes prémenstruels présents.
Cela permet surtout de voir apparaître une éventuelle répétition plutôt que d'attribuer automatiquement chaque mauvaise nuit à ton cycle.
Pourquoi les règles peuvent-elles aussi perturber le sommeil ?
Les difficultés ne s'arrêtent pas nécessairement au premier jour des règles.
Chez les femmes souffrant de règles douloureuses, la douleur peut elle-même perturber le sommeil. Des travaux consacrés à la dysménorrhée rapportent notamment une moins bonne qualité de sommeil et davantage de symptômes d'insomnie chez les femmes concernées.
La relation entre douleur et sommeil peut d'ailleurs fonctionner dans les deux sens : la douleur peut rendre l'endormissement ou le maintien du sommeil plus difficile, tandis qu'un mauvais sommeil peut modifier la manière dont la douleur est ressentie.
Troubles du sommeil et fatigue avant les règles : quel lien ?
Mal dormir peut évidemment avoir des conséquences le lendemain : difficultés à se lever, baisse de vigilance, somnolence ou sensation de manquer d'énergie.
Mais fatigue prémenstruelle et troubles du sommeil ne sont pas exactement la même chose. Une femme peut se sentir particulièrement fatiguée avant ses règles sans présenter d'insomnie importante. À l'inverse, des nuits perturbées peuvent accentuer la sensation de fatigue pendant la journée.
C'est pour cette raison que nous avons consacré un article spécifique à la fatigue avant les règles, afin de ne pas mélanger ces deux symptômes.
(LIEN : ancre « fatigue avant les règles » → /blogs/menoree/fatigue-et-spm)
Cette section est importante pour ton cocon : elle crée le lien réciproque entre les deux articles filles, sans qu'ils se cannibalisent.
Comment mieux dormir avant ses règles ?
Lorsque tes nuits deviennent régulièrement plus difficiles avant tes règles, commencer par protéger les bases d'un bon sommeil est souvent plus pertinent que de chercher immédiatement une solution spécifique au cycle.
Garde des horaires de sommeil relativement réguliers
Essayer de conserver des heures de coucher et de lever assez régulières aide ton organisme à maintenir ses repères. Lorsque tu te sens plus fatiguée avant tes règles, écoute également cette baisse d'énergie sans nécessairement bouleverser complètement ton rythme.
Crée une vraie transition avant le coucher
Lumière forte, travail tardif, sollicitations permanentes et écrans peuvent rendre la transition vers le sommeil plus difficile. Une période plus calme avant de te coucher peut faciliter l'installation d'une routine régulière : lecture, lumière tamisée, douche ou activité relaxante par exemple.
Observe ce qui perturbe réellement tes nuits
Ton cycle n'est pas forcément le seul responsable. Stress, horaires irréguliers, alcool, caféine consommée tardivement, environnement de sommeil, douleur ou anxiété peuvent également intervenir.
Si les mauvaises nuits surviennent presque exclusivement quelques jours avant tes règles, leur suivi sur plusieurs cycles pourra t'aider à distinguer ce qui semble cyclique de ce qui ne l'est pas.
Quand consulter pour des troubles du sommeil avant les règles ?
Des nuits ponctuellement moins bonnes avant les règles ne sont pas nécessairement préoccupantes. En revanche, il est utile d'en parler à un professionnel de santé lorsque les troubles du sommeil deviennent importants, persistent en dehors de la période prémenstruelle ou ont un impact significatif sur tes journées.
Une consultation est également pertinente si les troubles s'accompagnent de symptômes prémenstruels particulièrement intenses, de douleurs menstruelles importantes ou d'une altération marquée de ta qualité de vie.
Le suivi des symptômes sur plusieurs cycles peut alors fournir des informations utiles au professionnel de santé.
Sources scientifiques
Alzueta E., Baker F.C. The Menstrual Cycle and Sleep. Sleep Medicine Clinics, 2023.
Jeon B., Baek J. Menstrual disturbances and its association with sleep disturbances: a systematic review. BMC Women's Health, 2023. Revue systématique de 35 études.
Ishikura I.A. et al. Dysmenorrhea and Sleep: A Review. Sleep Medicine Clinics, 2023.
